실손보험 4세대, 이전 세대와 뭐가 다를까

2021년 7월부터 판매되는 4세대 실손보험은 이전 세대와 구조가 크게 달라졌습니다. 주요 차이점을 정리했습니다.

자기부담금 비율 상향

• 13세대: 급여 1020%, 비급여 20% 수준
• 4세대: 급여 20%, 비급여 30%로 자기부담금 비율이 높아짐

비급여 이용량 연동 보험료 할인·할증

4세대는 비급여 항목 이용량에 따라 이듬해 보험료가 할인되거나 할증되는 구조가 새로 도입되었습니다. 비급여 청구가 적으면 보험료가 할인됩니다.

보험료 수준

기존 세대보다 초기 보험료가 저렴한 편이지만, 자기부담금이 높아 실제 체감 보장 수준은 다를 수 있습니다.

실무 팁

단순히 보험료만 비교하기보다, 본인의 병원 이용 패턴(비급여 치료를 자주 받는지 여부)을 고려해서 전환 여부를 결정하시는 게 좋습니다.